مرض الكوع في المستردات الذهبية

2024 مؤلف: Sebastian Paterson | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 13:47

المسترد الذهبي ليس بأي حال من الأحوال سلالة الكلاب المدللة

صممت كلاب هذا الصنف للصيد وهيكل عظمي ضخم إلى حد ما ومفاصل قوية. الكلاب البالغة هي عبارة عن بلغم قليل ولا تتعجل ، ولكنها مستمرة في تحقيق أهدافها. قد يكون خلل التنسج الكوع هو المشكلة الوحيدة الممكنة لجراحة العظام في هذه الكلاب.

على النقيض من خلل التنسج في مفصل الورك ، والذي يتكون من التشوه الخلقي لشكل الحُق في الحوض ، تحت مصطلح خلل التنسج في مفصل الكوع في الأدبيات الأوروبية ، هناك العديد من الأمراض غير المرتبطة بالعظام التي تشكل مفصل الكوع. هذا هو ، أولاً وقبل كل شيء ، التكوين غير الصحيح لشكل السطح المفصلي لعظام الساعد ، الناتج عن النمو غير المتكافئ للكعبرة والزند. ويشمل ذلك أيضًا عدم الالتصاق بشظايا عظم الزند ، والتي يُزعم أنها مرتبطة بشكل ممرض بالتوزيع غير المتكافئ للحمل في مناطق السطح المفصلي المشوه. ومع ذلك ، وفقًا لملاحظاتنا طويلة المدى ، لا يتم عادةً تتبع مثل هذه العلاقة.

من بين المشاكل المدرجة في مفصل الكوع في Golden Retrievers ، هناك واحدة شائعة - عدم التقيد وتفتت العملية الإكليلية للزند. يحتوي عظم الزند ، وهو أحد عظام الساعد ، على سطح مفصلي في الطرف العلوي للتعبير مع إحدى لقمات عظم العضد. تبرز الحافة الداخلية لهذا السطح على شكل عملية صغيرة ، وهي بمثابة دعم قوي لعظم العضد. ومع ذلك ، لأسباب مختلفة ، يتم تعطيل تكوين هذا الملحق في بعض الأحيان. في الجراء حتى عمر 6 أشهر ، ترتبط هذه العملية بجسم الزند بواسطة طبقة غضروفية ، ما يسمى بالخط الأبوفيزيائي ، والتي تتعظم بعد 6 أشهر ، ويتضح أن العملية الإكليلية تكون كاملة مع الزند بأكمله.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان تتعطل عملية التعظم في هذه المنطقة ، ولا تنمو العملية ، ونتيجة لذلك تكون الحافة المهمة وظيفيًا للسطح المفصلي متحركة ، ولا تتحمل ضغط عظم العضد بشكل صحيح ، مما يؤدي إلى حدوث انتهاك لاستقرار مفصل الكوع بالكامل. تصبح العملية غير الناضجة نفسها أكثر وأكثر حركة بمرور الوقت ، وأحيانًا تنفصل تمامًا وتتحول إلى جسم داخل المفصل متحرك بحرية - ما يسمى بالماوس المفصلي. يتم تدمير الغضروف الذي يغطي السطح المفصلي بالقرب من موقع عدم الالتصاق تدريجيًا ، وتدخل جزيئاته في تجويف المفصل ، والذي يمكن مقارنته بدخول الرمال في المحمل.

نتيجة لانتهاك استقرار الزند ، يحدث الالتهاب ، والذي ، بدون علاج ، يصبح مزمنًا ويؤدي في النهاية إلى تشوهات شديدة وغير قابلة للانعكاس في الأطراف المفصلية للعظام التي تشكل مفصل الكوع.

يعتبر مفصل الكوع من أكثر المفاصل إجهادًا في الهيكل العظمي. إنه يخضع لحمل ثابت ، يدعم الجسم في الفضاء ، وحمل ديناميكي - عند الحركة ، يكون نطاق الحركة في هذا المفصل كبيرًا جدًا. بالنسبة للكلاب الضخمة مثل Golden Retriever ، فإن الحالة الجيدة لمفاصل الكوع ضرورية.

من بين أسباب عدم الالتزام وتفتت عملية إكليل الزند ، لا شك في الاستعداد الوراثي. يشار إلى هذا في المقام الأول من خلال حقيقة أن عددًا كبيرًا من السلالات لا تعاني من هذا المرض على الإطلاق. لسوء الحظ ، Golden Retrievers ليسوا من بينهم. العامل الذي يؤدي إلى تفاقم درجة الضرر هو التغذية غير المتوازنة للجرو. زيادة الوزن ، والغريب ، وجود كمية زائدة من الكالسيوم في النظام الغذائي. وبالتالي ، فمن الأكثر أمانًا تربية كلاب من هذا الصنف على حصص جاهزة مناسبة لنوع السلالة.

يمكن أن يُطلق على تجزئة العملية التاجية مشكلة في سن المراهقة ، حيث تظهر العلامات الأولى للمرض في مرحلة المراهقة - بعد 6 أشهر. يطور الجرو عرجًا على الطرف الأمامي. غالبًا ما يكون المظهر الأول مسبوقًا بحمل جسدي كبير أو قفزة غير ناجحة. وبناء على ذلك يعتقد صاحب الحيوان أن هناك "التواء" لا يحتاج إلى علاج. ومع ذلك ، يستمر الكلب في العرج لمدة أسبوع أو أسبوعين. في كثير من الأحيان ، عند الاستلقاء ، ينحني الجرو الرسغ ويلعق مفصل الرسغ. على أساس هذه الأعراض ، استنتج أن هذا المفصل هو الذي عانى وأنه يتم إجراء ضمادة محكمة على المعصم البريء.

إذا كان صاحب الحيوان ، مع وجود آفة من جانب واحد ، لا يذهب إلى الطبيب على الفور ، ولكنه على الأقل يعرف بوجود مشكلة في كلبه ، فإن العملية ذات الاتجاهين تكون أكثر خداعًا. لا ينتبه الجميع إلى حقيقة أنه بعد 6 أشهر قبل ذلك ، تحول جرو مفعم بالحيوية ورشيقة إلى بطة كسولة. بدلاً من الركض مع كلاب أخرى ، يستلقي على الأرض بعد بضع دقائق من المشي ، ويستيقظ على مضض ، وهو في حالة مزاجية سيئة ، عندما يحاول اللعب معه ، يزمجر ، ويصرخ عندما يتم اصطحابه من الأمام الكفوف. نظرًا لأنه عند تحريك مثل هذا الكلب يعاني من ألم شديد في الأطراف الأمامية ، ثم في محاولة لتقليل الحمل عليها والألم ، يقوم الكلب بإحضار الأطراف الخلفية تحت الجسم أكثر ، وتغيير الإعداد مما يجعل من الضروري استشارة الطبيب.

في الفحص السريري لكلب مصاب بمرض الكوع ، يتم ملاحظة العرج أو الحركات المرتبطة بشكل غير طبيعي في الأرجل الأمامية. انتفاخ المفصل المصاب. انثناء المفصل يزعج الحيوان ، والكلب يصرخ ويقاوم. غالبًا ما يتعين على الطبيب أن يثبت للمالك أن مفصل الكوع هو الذي يؤذي كلبه وليس مفصل الرسغ. يتميز عدم الالتصاق والتفتت الناتج عن العملية التاجية بوجود انتفاخ في الجزء الداخلي من مفصل الكوع وألم عند الضغط عليه في هذا المكان. يسمح لك التشخيص النهائي بإجراء فحص بالأشعة السينية. مطلوب ما لا يقل عن اثنين من الأشعة السينية: الإسقاطات الأمامية والجانبية. في الإسقاط المباشر على الجانب الداخلي من عظم الزند ، يتم الكشف عن تغيرات مميزة - يتم فصل العملية التاجية في القاعدة عن عظم الزند بخط مشابه للكسر.في المراحل اللاحقة ، على طول حواف الأسطح المفصلية لمفصل الكوع ، يتم الكشف عن نمو العظام ، أي علامات التهاب المفاصل الأولي والذي لا رجعة فيه بالفعل.

العلاج التحفظي ، أي غير الجراحي ، علاج عدم الالتصاق وتفتيت العملية التاجية يمكن أن يكون ناجحًا فقط في عدد قليل من الحالات ، لأنه لا يقضي على أسباب المرض على الإطلاق. في حالة وجود عرج طفيف ، رد فعل مؤلم ضعيف لانثناء مفصل الكوع والموقع الصحيح المؤكّد شعاعيًا لعملية الإكليل دون علامات التهاب المفاصل المشوه في أجزاء أخرى من المفصل ، يمكن وصف الأدوية المضادة للالتهابات وأجهزة حماية الغضروف. لسوء الحظ ، في كثير من الأحيان ، على الرغم من التوقف المؤقت للعرج مع الزيادة الطبيعية في وزن الجسم والمجهود البدني ، يتكرر العرج ، لذلك غالبًا ما يتم إجراء العلاج المحافظ فقط حتى يقتنع صاحب الكلب بأن الجراحة أمر لا مفر منه.

لا يتم العلاج الجراحي إلا بعد الانتهاء من تكوين مفصل الكوع ، أي ، كقاعدة عامة ، في موعد لا يتجاوز 8 أشهر من العمر. باستخدام العلاج الجراحي على مدى السنوات العشر الماضية ، قمنا بتطوير تقنية منخفضة الصدمات للغاية لاستخراج الأجزاء من مفصل الكوع. بالمرور إلى المفصل الذي يتجاوز الهياكل التشريحية المهمة ، دون التأثير على جهاز الرباط ، لدينا الفرصة لإجراء مراجعة كاملة للأجزاء الداخلية لمفصل الكوع عمليًا دون التسبب في ضرر إضافي ودون تقليل استقراره في المستقبل. نحن نعتبر الفتح الواسع لمفصل الكوع مع الفصل المؤقت للأربطة الموصوفة في الأدبيات الأجنبية صدمة غير مقبولة

بشكل منفصل ، من الضروري الخوض في عمليات تنظير المفاصل في الكلاب. أولاً ، لم يتم إثبات فوائد هذه العمليات بشكل كامل في الطب أيضًا. ثانيًا ، الصدمة المنخفضة أيضًا موضع شك ، لأنه بالإضافة إلى إدخال نظام بصري كبير نسبيًا في المفصل ، يتم إجراء الأدوات أيضًا من خلال ثقوب منفصلة لإجراء التقنية الجراحية الفعلية حسنًا ، وأخيراً وليس آخراً ، من الضروري ذكر مئات الآلاف من اليورو اللازمة لشراء مثل هذه المعدات ، والزيادة الحتمية في تكلفة التلاعب نتيجة لذلك.

كنتيجة للوصول الصحيح ، يتم إنشاء فرصة جيدة للإزالة الكاملة لجميع شظايا العظام. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري إجراء كشط دقيق للغضروف المفصلي المتحلل. في نهاية العملية ، يتم غسل تجويف المفصل لإزالة الجزيئات الصلبة ومنتجات تسوس الغضاريف تمامًا.

على الرغم من الحد الأدنى من احتمال حدوث مضاعفات ، فإن نتيجة العلاج الجراحي عادة ما تكون جيدة أو حتى ممتازة. في الأيام التالية للعملية كان الكلب أعرج أقل مما كان عليه قبل العملية. لسوء الحظ ، يشعر بعض المالكين أن حيواناتهم تتمتع بصحة جيدة بالفعل ويسمحون بالحرية المفرطة ، مما قد يؤدي إلى تدهور مؤقت. وبالتالي ، فإن الراحة لمدة أسبوعين بعد الجراحة أمر مرغوب فيه للغاية. في معظم الحالات ، تكون الجراحة كافية لحل المشكلة تمامًا ، ولا يتم وصف علاج آخر. ومع ذلك ، مع وجود آفة مشتركة في مفصل الكوع ، يكون العلاج المحافظ بعد الجراحة ضروريًا في بعض الأحيان.

بضع كلمات يجب أن تقال عن حالات التأخر في التحويل في بعض الأحيان ، ولأسباب مختلفة ، تتم إحالة الكلب البالغ الذي أصيب بالتهاب المفاصل المشوه الذي لا رجعة فيه إلى الطبيب. كتبت الكتيبات الأجنبية أن العملية في مثل هذه الكلاب ليست واعدة ، ويتم وصف جرعات كبيرة من أدوية الألم غير الآمنة مدى الحياة. تبين تجربتنا أن مثل هذا الموقف غير صحيح. نعم ، الجراحة في مثل هذه الحالة لا تجعل المفصل جديدًا وصحيًا. لكن إزالة الشظايا تعمل دائمًا على تحسين الوضع بشكل كبير. إما أن يتوقف الحيوان عن العرج ، أو تقل وتيرة تفاقم التهاب المفاصل بشكل كبير ولا يلزم استخدام جرعات كبيرة من الأدوية.

في الختام ، نظرًا لانتشار المشاكل في مفصل الكوع في Golden Retrievers و Labradors و Cane Corso و German Shepherds وبعض السلالات الأخرى ، فمن الضروري إجراء فحص روتيني للكلاب في سن 7-8 أشهر ، حتى لو لم يكن أصحابها كذلك لاحظ أي خطأ. إن الفحص السريري البسيط ، واختبارات الانثناء ، وفحص الأشعة السينية ، في الحالات المشكوك فيها ، يجعل من الممكن التشخيص في الوقت المناسب وعدم نقل المرض إلى مرحلة لا رجعة فيها.